兰琳琳，鹿璐

(河南科技大学第一附属医院 a.泌尿外科;b.消化内科，河南 洛阳 471000)

前列腺癌为男性常见的恶性肿瘤，多发于中老年群体，具有起病隐匿等特点，患病早期无明显自觉症状，随着病情的进展会形成转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer，mCRPC)，增加临床治疗难度[1-3]。泼尼松属于糖皮质激素，可辅助化疗药物达到抗肿瘤的效果，但单独应用对部分患者的效果欠佳。本研究分析阿比特龙联合泼尼松治疗mCRPC患者的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年4月至2019年10月河南科技大学第一附属医院收治的58例mCRPC患者。按随机数表法将患者分为单一用药组与联合用药组，各29例。单一用药组年龄52～76岁，平均(64.35±4.81)岁，体质量指数18～25 kg·m-2，平均(22.29±1.04)kg·m-2。联合用药组年龄51～76岁，平均(63.74±5.42)岁，体质量指数17～24 kg·m-2，平均(22.19±0.84)kg·m-2。两组年龄、体质量指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南科技大学第一附属医院医学伦理委员会审批通过。患者及家属知晓研究内容并签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经前列腺穿刺活检、血常规检查确诊为mCRPC；②病历资料完整；③符合用药适应证；④无其他恶性肿瘤；⑤无心、肝、肾功能障碍。(2)排除标准：①存在隐睾、单侧睾丸等先天性疾病者；②预计生存期≤6个月者；③卡氏评分(KPS)体力状况分值<70分；④KPS功能状况分值<60分；⑤合并免疫系统疾病者；⑥合并沟通障碍者；⑦伴有认知障碍者；⑧合并肾上腺皮质功能不全者。

1.3 治疗方法

1.3.1单一用药组 在治疗周期第1天静脉滴注75 mg·m-2多西紫杉醇注射液(Rhone Poulenc Rorer，批准文号X20010341)。给予患者泼尼松(湖北天圣药业有限公司，国药准字H42020701)口服，每次5 mg，每日2次。21 d为1个周期，共治疗3个周期。

1.3.2联合用药组 在单一用药组治疗的基础上加用阿比特龙(Janssen-Cilag International N.V.，批准文号J20150112)，口服，每次1 000 mg，每天1次。治……