许红伟

(社旗县人民医院 麻醉科，河南 南阳 473300)

急性胆囊炎是临床常见的消化性疾病，主要表现为恶心、呕吐、上腹绞痛等，严重影响患者健康[1]。外科手术可有效切除病变组织，改善症状，对治疗急性胆囊炎有积极意义。长期实践指出，麻醉效果对手术的顺利进行具有重要影响，故合适的麻醉方式是手术治疗急性胆囊炎的关键[2]。硬膜外麻醉是临床常用的麻醉方式，可快速达到镇静、止痛的效果，有助于手术顺利进行。罗哌卡因为常见的麻醉药物，被广泛应用于外科手术中。目前各麻醉方式的效果优劣不一。本研究分析全麻复合硬膜外麻醉对急性胆囊炎患者手术中的麻醉效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年6月至2019年5月社旗县人民医院收治的68例急性胆囊炎患者。患者均接受腹腔镜手术治疗。依照麻醉方式将患者分为单一麻醉组(34例)与复合麻醉组(34例)。单一麻醉组：男21例，女13例；年龄26～67岁，平均(46.76±10.02)岁；体质量57～79 kg，平均(67.45±5.08)kg；胆囊直径65～91 mm，平均(78.69±5.85)mm。复合麻醉组：男19例，女15例；年龄27～68岁，平均(47.68±9.87)岁；体质量56～78 kg，平均(66.74±5.13)kg；胆囊直径66～92 mm，平均(79.65±5.97)mm。两组性别、年龄、体质量、胆囊直径比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经社旗县人民医院医学伦理委员会审核批准。患者及家属签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①确诊为急性胆囊炎；②接受腹腔镜手术治疗。(2)排除标准：①合并既往镇静剂、抗抑郁药物史；②合并凝血功能障碍、其他严重疾病；③合并意识不清；④存在手术禁忌证。

1.3 麻醉方法

1.3.1单一麻醉组 给予患者全麻，使用0.8 μg·kg-1舒芬太……