刘保民

(确山县人民医院 心血管内科，河南 驻马店 463000)

冠状动脉粥样硬化性心脏病是心血管疾病之一，多发于老年人。研究表明，冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率呈逐年增加的趋势且病死率较高[1]。临床常在确定患者冠状动脉病变情况后，联合支架植入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，其能有效扩张血管的狭窄或闭塞处，改善患者临床症状。但临床冠状动脉造影的入路方式较多，不同手术路径的治疗效果不一，优劣不同。本研究分析经桡动脉入路冠状动脉造影联合支架植入术治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年8月至2019年5月确山县人民医院收治的78例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象。依照手术方案将患者分为对照组和观察组，各39例。对照组男22例，女17例，年龄60～82岁，平均(71.26±5.14)岁，病程1～6 a，平均(3.58±1.19)a。观察组男20例，女19例，年龄62～85岁，平均(73.59±5.67)岁，病程1～7 a，平均(3.74±1.36)a。两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经确山县人民医院医学伦理委员会审核批准通过。患者及家属签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经临床检查确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病；②年龄≥60岁；③无凝血功能障碍；④临床资料完整；⑤无感染。(2)排除标准：①严重肝、肾功能障碍者；②不配合研究者；③恶性肿瘤者；④精神疾病者；⑤存在手术禁忌证者。

1.3 手术方法

1.3.1对照组 对患者进行经股动脉入路冠状动脉造影联合支架植入术治疗。使患者取平卧位，局部麻醉，于患者右股动脉搏动强烈处穿刺，置入动脉鞘，经鞘注入肝素150 U·kg-1。取……