张露文

(焦作市第二人民医院 甲状腺乳腺外科，河南 焦作 454100)

三阴性乳腺癌的免疫组织化学检查孕激素受体(progesterone receptor，PR)、雌激素受体(estrogen receptor，ER)、原癌基因HER-2均为阴性，远处转移风险较高，预后较其他类型的乳腺癌差。乳腺癌发病呈年轻化，严重危害女性的身心健康。临床多采用手术切除病灶治疗，但癌细胞易脱落、游离，随着血液、淋巴液扩散，形成远端转移。研究发现，乳腺癌细胞增殖、凋亡与某些细胞因子密切关系，其中白细胞介素-8(interleukin-8，IL-8)、环氧化酶-2(cyclooxygenase-2，COX-2)、血管内皮生长因子-A(vascular endothelial growth factor-A，VEGF-A)在乳腺癌发生、发展过程中起重要作用[1-3]。本研究分析血清IL-8、COX-2、VEGF-A水平变化与三阴性乳腺癌患者术后复发的关系及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2017年3月至2018年9月焦作市第二人民医院收治的67例三阴性乳腺癌患者纳入乳腺癌组，将64例乳腺良性肿块患者纳入对照组。患者及家属均签署知情同意书。对照组：年龄22～46岁，平均(33.93±4.90)岁；体质量45～68 kg，平均(56.31±4.61)kg；良性肿块病程1.0～5.5 a，平均(3.24±1.11)a。乳腺癌组：年龄22～48岁，平均(34.81±5.19)岁；体质量45～67 kg，平均(55.82±5.07)kg；乳腺癌病程1.5～6.0 a，平均(3.51±0.99)a；国际抗癌联盟TNM分期Ⅰ期14例，Ⅱ期31例，Ⅲ期22例。两组年龄、体质量、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经焦作市第二人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经病理学检查、免疫组织化学检查确诊为三阴性乳腺癌；②临床资料完整；③无手术与麻醉禁忌证，有手术治疗指征，能耐受手术者；④能正常交流者。(2)排除标准：①合并其他恶性肿瘤者；②严重心肺功能不全者；③合并其他免疫系统、血液系统疾病者；④严重精神、心理疾病致认知、语言功能障碍者；⑤……