涂涛　黄璐　徐敏敏

儿童肥胖症近年来在全球范围内发病率呈明显上升趋势，成为全球性的公共卫生问题。它广泛存在于发达国家与发展中国家。在我国，单纯性肥胖儿童的数量更是飞速增加。儿童时期肥胖不仅威胁儿童躯体健康，导致成人期各种疾病发病率和死亡率上升，而且它还由此产生一些心理行为问题，并将随着肥胖状况的不断发展直至成人期。本文从儿童肥胖症定义、流行趋势危害、影响因素、相关诊疗措施几个方面进行概述，以期为制定相应的干预措施提供参考依据。

1.肥胖相关概念及定义

肥胖（Obesity）是指长期能量摄入超过消耗，导致体内过多能量以脂肪的形式储存，脂肪的聚齐达到损害健康的程度[1]。肥胖已成为全球公共卫生问题，随着发展中国家人们的生活水平的提高及饮食习惯的改变，其发病率有所提高。伴随肥胖而来的高血压、高血糖、血脂紊乱等多种成人疾病的发病基础。儿童出生后9-12个月BMI迅速增加，然后逐渐降低，4-7岁再次出现脂肪发育高峰的现象被称为“脂肪重聚”（AR）。大量研究发现学龄前期AR发生越早，青春期最终的BMI越高，成年期肥胖及相关疾病发生率、病死率越高，亦有有研究表明儿童肥胖引起代谢异常可致早期的肾脏功能的改变[2]。单纯性肥胖是指排除某些先天遗传性疾病、代谢性疾病以及神经内分泌疾病所引起的继发性病理性肥胖，单纯有某种生活行为因素所造成的肥胖。儿童肥胖中的95%属于单纯性肥胖。……