许 玉，程忠平

(1.上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科，上海 200011；2.同济大学附属第十人民医院妇产科，上海 200072)

宫颈癌是女性中第4位常见癌症和癌症死亡原因。化疗是宫颈癌治疗重要的组成部分。基于顺铂的方案一直是宫颈癌化疗首选，但是部分患者对铂类耐药。因此，对宫颈癌患者进行化疗药物敏感性检测，对于个体化治疗具有重要的指导意义。其中，三磷酸腺苷-生物荧光肿瘤体外药物敏感性检测技术(ATP-TCA)具有灵敏度高、精确度高、重复性好等优势[1]。此外，采用新型3D细胞培养类器官模型，能够接近或重现肿瘤真实的病理生理特征[2]，较准确地评估肿瘤对化疗药物的敏感性。但是宫颈癌药物敏感性检测尚未普及，需要有效的化疗药物敏感性预测手段进行补充。国内外研究表明，免疫组化指标癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)、细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)、细胞增殖相关抗原Ki-67、肿瘤蛋白16(tumer protein 16,p16)、肿瘤蛋白53(tumer protein 53,p53)、肿瘤蛋白63(tumer protein 63,p63)，与肿瘤对铂类药物的敏感性之间存在一定的相关性[3-9]。因此，本研究基于类器官模型，旨在通过以上免疫组化指标，对宫颈癌铂类化疗药物敏感性进行分析与探索。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2018年3月—2020年1月同济大学附属第十人民医院妇产科住院的宫颈癌患者共24例，术前病理诊断明确，肉眼病灶直径≥1.5cm，征得患者和家属同意行肿瘤化疗药物敏感性检测。研究经同济大学附属第十人民医院伦理委员会批准(SHSY-IEC-4.1/20-128/01)。无菌操作下自术中刚离体的肿瘤中切取标本，4℃冷藏转运至实验室，其余标本送病理科行免疫组织化学检测。……