张迪，张春丽，牛雷，楼小伟，邱红

（1.中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区检验科，江苏南京210002；2南京医科大学附属友谊整形外科医院中心实验室，江苏南京210002）

金黄色葡萄球菌（SA）是医院感染常见致病菌，以急性、化脓性为主要感染特征，其临床分离株中有多种毒素及侵袭性酶类，致病力极强，可导致局部皮肤软组织化脓性感染、肺炎、心包炎、肠炎、败血症等多种严重感染类型，增加住院患者病死率[1⁃2]。近些年来，随着抗生素的不合理应用，以及中心静脉置管、透析、介入手术等侵入性操作应用对机体防御机制的影响，SA感染及耐药菌株检出率均呈上升趋势，给医院感染控制带来重大挑战[3]。本研究调查了本院2015-2019年共1 048株SA菌株，通过了解其临床分布特征、耐药性以及耐药基因情况，旨在为医院进行针对性感染防控提供参考。

1 资料与方法

1.1 菌株来源

收集东部战区总医院秦淮医疗区2015-2019年从各类临床标本中分离出的1 048株SA菌株，剔除同一患者相同部位的重复菌株。标本来源于患者创伤分泌物、痰液、血液、中段尿、导管、引流液及其他如腔积液（胸水、腹水、盆腔积液等）、灌洗液、穿刺液、乳汁、胆汁等等，申请检查科室包括重症医学科（ICU）、骨科、烧伤整形科、神经外科、呼吸科等多个科室。

1.2 细菌鉴定及药敏试验

SA标本采集、分离参照第3版《全国临床检验操作流程》，试验菌株采用哥伦比亚血琼脂培养基培养，选取单个菌落，通过革兰染色及触酶试验证实，采取传统划线法接……