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新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩早产儿1例的护理经验*

2021-03-05龙春花魏大琼廖瑞雪苏月玲张奉娇吴青娟

现代医药卫生 2021年7期
关键词:护理

龙春花,魏大琼,廖瑞雪,苏月玲,张奉娇,杨 羚,向 霞,吴青娟

(1.重庆大学附属三峡医院心血管内科,重庆 404000;2.重庆大学附属三峡医院江南分院护理办公室,重庆 404000;3.重庆大学附属三峡医院江南分院新生儿科,重庆 404000)

新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸道传染病[1]。目前,所见传染源主要是新型冠状病毒感染患者,无症状感染者也可能成为传染源[2]。现有研究指出,所有群体均为SARS-CoV-2易感人群,而新生儿免疫系统发育不成熟,其除了与儿童及成人感染有相同的传播途径外,可能还存在母婴垂直传播途径[3],需特别关注。本院作为重庆市新型冠状病毒肺炎患者定点收治医院,接产了1例确诊新型冠状病毒肺炎孕妇分娩的早产儿,现将护理经验总结如下。

1 临床资料

患儿,女,生后15 min,因“35+3周早产,气促、呻吟15 min”入院。孕母产前确诊为新型冠状病毒肺炎,系G1P1,35+3周,因“胎儿宫内窘迫”剖宫产娩出。产前足量使用地塞米松,无胎膜早破,产时羊水清,脐带、胎盘无异常。Apgar评分正常。生后不久以吐沫、呻吟、气促为主要表现。入院查体:体温36.5 ℃,脉搏135次/分,呼吸62次/分,血压68/31 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),近足月儿貌,反应差,哭声有力,面色欠红润,无皮肤瘀斑瘀点,前囟平软,张力不高,刺激后呻吟明显,无吸气性三凹征,双肺呼吸音粗,对称,可闻及少许粗湿啰音,心音正常,节律整齐,心前区无杂音,腹软不胀,肠鸣音4次/分,四肢肢端温暖,肌张力正常,原始反射稍减弱。辅助检查:白细胞计数为14.2×109/L,中性粒细胞比例为71.6%,淋巴细胞比例为16.4%,血红蛋白为172 g/L,血细胞比容为51.20%,超敏C反应蛋白为0.4 mg/L,降钙素原为0.095 ng/mL,提示细菌感染。……

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