王冬梅

（重庆市万盛经济技术开发区人民医院神经内科，重庆 400800）

急性脑梗死的发病原因主要在于脑动脉硬化或血栓导致血管狭窄或阻塞，大多数患者在发病后会留下不同程度的功能障碍，从而导致生活自理能力下降，严重者甚至导致残疾。急性脑梗死治疗的关键不仅在于尽快恢复血液供应，挽救半暗带缺血细胞的活力，更重要的是最大限度地减少患者神经功能缺损，有效避免传统药物治疗引起的神经功能缺陷。目前，静脉溶栓是治疗急性脑梗死最有效的方法之一。作为一种常见的溶栓药物，尿激酶可激活体内的纤溶酶原，并使其转化为纤溶酶，使纤维蛋白水解，溶解新形成的血栓，但其缺乏对纤维蛋白溶解的选择性，导致临床治疗效果受限[1]。阿替普酶可使赖氨酸残基、纤维蛋白与纤溶酶原结合，降解纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等，溶栓效果显著，有助于恢复患者部分神经元的活性，改善预后[2]。基于此，本研究旨在探讨阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶、S-100β 蛋白（S-100β）、神经生长因子水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据随机数字表法将重庆市万盛经济技术开发区人民医院2020 年1 月至12 月收治的100例急性脑梗死患者分为对照组（50 例，采用尿激酶溶栓治疗）和观察组（50 例，采用阿替普酶静脉溶栓治疗）。对照组中男、女患者分别为28、22 例；年龄51～73岁，平均（65.27±2.86）岁；患病时长0.8～4.5 h，平均（2.97±0.41）h。观察组中男、女患者分别为27、23例；……