休闲潜水与哮喘的关系研究进展*

2021-03-05俞旭华综述徐佳骏方以群刘文武审校

现代医药卫生 2021年22期

俞旭华综述，李慈，徐佳骏，方以群，刘文武审校

(海军军医大学海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室，上海 200433)

随着生活水平的提高，休闲潜水越来越受欢迎。哮喘是一种常见疾病，普通人群患病率约为7%，潜水员哮喘患病率可能与普通人群相似[1]。LIPPMANN等[2]对833名亚太地区潜水员警报网成员进行的调查结果显示，回复的268名潜水员中罹患哮喘40名(14.9%)。“哮喘是否会影响休闲潜水”长期以来这一直是休闲潜水领域讨论的焦点，最常见的问题是哮喘患者是否可以潜水、什么情况下潜水对哮喘潜水员较为安全[3-4]。理论上，哮喘患者气道阻塞、气体潴留等病理表现会增加潜水时罹患肺气压伤的风险。同时，哮喘潜水员支气管痉挛和急性哮喘发作的风险可能会增加，哮喘急性发作可能会导致恐慌和溺水。因此，传统观念认为，哮喘患者不允许潜水[5]。而按目前的一些哮喘患者潜水指南，轻症哮喘患者允许潜水[6]。但迄今为止，尚无流行病学证据表明哮喘潜水员肺气压伤、减压病或死亡的相对风险会增加。而现实情况中哮喘潜水员的潜水事故发生率很低。因此，有必要重新审视哮喘患者是否能进行潜水。现对已有的相关文献报道简要综述如下。