张赛 程鹏 杨红杰 赵阳 符丽洋 赵明明 韩倩

近年来,肺癌的发病率已位居前列［1］,而其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC) 约占肺癌总人数80%,局部晚期肺癌约占肺癌总人数的30%［2］。肺癌的治疗方法主要为手术切除和放疗,但由于大部分患者在确诊时就已经失去了手术机会,使得放疗成为了局部治疗的主要方法。放疗是通过利用放射性同位素产生的α、β、γ、X射线来杀伤肿瘤细胞,达到缩小甚至消除肿瘤病灶的目的。但是目前,传统的放疗对肺癌的疗效很差。本文就本院在2018年8月～2019年8月收治的63例局部晚期NSCLC患者为研究对象,主要研究目的为比较常规分割放疗与大分割调强放疗治疗局部晚期NSCLC的临床疗效及毒副反应发生情况。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择河南省人民医院于2018年8月～2019年8月收治的63例局部晚期NSCLC患者为研究对象,随机分为观察组(34例)和常规组(29例)。观察组男女比例20∶14；年龄44～75岁,平均年龄(58.18±9.33)岁；其中鳞癌19例,腺癌15例。对照组男女比例19∶10；年龄46～74岁,平均年龄(58.52±8.65)岁；其中鳞癌18例,腺癌 11例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准［3］：①经病理或细胞学确诊的NSCLC患者；②临床分期：Ⅲa/Ⅲb不能手术或因心脑血管等内科疾病无法手术的患者；③从未接受过放化疗治疗；④Karnofsky(KPS)评分≥70分；⑤预期生存时间≥3个月。排除标准：①对放射治疗过敏者；②妊娠期和哺乳期女性；③同时患有其他类型的肿瘤。

1.2 治疗方法

1.2.1 化疗方法 选择顺铂+依托泊苷方案化疗,采用顺铂注射液(江苏豪森药业股份有限公司,国药准字H20040813,规格：30 mg：6 ml),使用剂量：75 mg/m2,用药时间为第1、8、29、36天；……