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急性缺血性脑卒中定量脑电图特征与CT灌注成像参数的相关性

2021-03-03刘秀颖蓝瑞芳

上海交通大学学报(医学版) 2021年1期
关键词:特征区域研究

刘秀颖,蓝瑞芳

广西壮族自治区钦州市第一人民医院神经内科,钦州535000

2017 年《急性缺血性卒中血管内治疗影像评估中国专家共识》[1]指出,脑卒中是严重威胁我国人民健康的重大疾病,在所有新发的脑卒中患者中,70%是缺血性脑卒中,每年我国新发急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者超过200 万。目前CT 和MRI技术为脑卒中的诊断提供了巨大的帮助,但研究[2]表明,无论是颅脑CT还是MRI均无法做到实时监测脑缺血性病变区域变化。定量脑电图(quantitative EEG,QEEG)将常规脑电图检测的基本要素通过频域或时域分析,利用函数模型转化为各种量化的参数,使得临床分析更加客观[2-3]。脑电图检查较为简便,能够在床旁实现并动态观察脑部异常放电情况。传统观点认为QEEG 有实时监测的优点,但是空间分辨率较低,定位脑卒中病变部位的价值不大[4]。但近年来研究[5]发现,QEEG 的异常δ 波与梗死中心对应,而θ 波和静息电活动则与缺血半暗带、脑水肿及神经功能分离相关,这些发现均肯定了QEEG 检查在缺血性脑卒中的定位价值。研究[6]还发现,QEEG不仅能够判断缺血性脑卒中的发生,还能反映病灶大小和病情严重程度。

脑CT 灌注成像作为一种准确评估脑部血流动力学变化的技术已经在临床上展开。在脑卒中诊断方面,不仅要早期发现缺血性病变区域,还要实时监测缺血性病变区域的血流动力学变化,因此CT 灌注成像就显得尤为重要。本研究分析AIS 患者QEEG 特征与CT 灌注成像参数之间的关联,以期为AIS患者的临床诊断提供帮助。……

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