李洪涛,王志超,孙晓伟*,王波,彭宇飞

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040)

膝骨性关节炎(KOA)是影响老年人下肢运动的重要原因之一,早期表现起立、下蹲或上下楼梯时疼痛,晚期可出现关节畸形。KOA在我国老年人群中普遍存在,65岁以上人群约占50%[1],75岁以上人群高达80%。西医治疗KOA主要以药物治疗和手术治疗为主,药物治疗不良反应不可避免,长久效果不佳,手术治疗术后功能恢复欠佳,不易被患者接受。该病属“膝痹”范畴,以中药联合针灸的综合治疗方法治疗KOA具有特有的优势,笔者采用前瞻性对比研究,观察独活寄生汤加减联合浮针对KOA患者炎性因子的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月—2019年9月我院门诊就诊的82例KOA患者,通过随机数字表分为对照组和观察组,每组41例。对照组中男性患者18例,女性患者23例,年龄(61.4±5.7)岁,病程(4.8±1.2)年;观察组中男性患者19例,女性患者22例,年龄(57.2±5.1)岁,病程(4.4±0.9)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

西医诊断标准：参考2007年中华医学会骨科分会制定的KOA诊断标准[2]。①近1个月大多数时间有膝关节疼痛;②X线片示关节间隙有变窄、软骨下见骨硬化和(或)囊性变、骨赘形成;③关节液检查清亮、黏稠;④年龄≥40岁;⑤晨僵≤30 min;⑥活动时会有骨摩擦音或骨摩擦感。符合“①+②”条或者“①+③+⑤+⑥”条或者“①+④+⑤+⑥”条,均可诊断为膝关节骨性关节炎。

中医诊断标准：肝肾两虚、气血不足证候诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]。临……