桑田，田凤，王子静，曹玉文，吴芳，刘文，王甲嘉，董建，李军*

(1 石河子大学医学院第一附属医院超声科,新疆 石河子 832008； 2 石河子大学医学院第一附属医院神经内科,新疆 石河子 832008；3 石河子大学医学院病理教研室,新疆 石河子 830000)

GLOBOCAN 2018年数据显示，全球乳腺癌的发病率及死亡率呈持续上升状态，由于人口基数大，中国女性乳腺癌发病人数及死亡人数均居世界首位[1]。浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)是最常见的乳腺癌类型，占全部类型的75%以上，乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)发病的比例逐年升高，被认为是浸润性癌的早期病变[2]。超声因其诸多优势，目前已成为筛查乳腺病变较常用的影像学方法[3]。不同类型乳腺癌的分子标记物表达不同，表现为其生物学行为存在差异，近些年来，研究者们开始重视乳腺癌患者的预后与分子特点的关系，发现常用的免疫组化指标(ER、PR、HER-2、Ki-67)在乳腺浸润性导管癌与导管原位癌中的表达不全相同，且两种类型乳腺癌的声像图表现存在差异，但尚无确切结论[4-5]。本研究拟分析免疫组化指标及超声特征在IDC与DCIS中表达的差异性，以期提高超声在术前评估乳腺癌种类的准确性，从而为不同类型的乳腺癌的定性及其临床诊疗方案的实施提供更多的影像参考信息。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性收集于我院行手术切除的147例乳腺癌肿块，术前均行常规超声，其中有40例行声触诊组织量化成像(Virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术检查，术后完善病理结果及免疫组化指标检测。年龄范围31～81岁，平均(52.6±8.5)岁；其中乳腺导管原位癌63例，浸润性导管癌84例。……