王 娅，周厚援，罗志强，孟定强

(重庆市铜梁区中医院，重庆 402560)

脑卒中是指由于脑部的局部血液循环障碍所引起的神经功能缺损综合征,通常发病急，持续的时间可以是几分钟、数小时，甚至超过1 d,无论时间长短都应引起高度重视。脑卒中是全球导致死亡和残疾的主要原因之一[1-2]，是我国成年人致死和致残的首位原因[3-4]。根据《中国脑卒中防治报告2018》显示，我国脑卒中平均发病年龄比美国早10年，40岁及以上居民脑卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%，推算40岁及以上居民脑卒中现患人数达1 242万[3]。GOLDSTEIN等[5]描述了缺血性脑卒中的各种可控的和不可控的危险因素，不可控的危险因素包括年龄、性别、种族和既往卒中家族史；可控的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、无症状颈动脉狭窄、心房颤动、既往存在的心脏病和高脂血症。

血脂异常传统上被认为是冠状动脉疾病的危险因素，但作为缺血性脑卒中的危险因素一直存在争议[6-9]。大量的流行病学证据支持脂质异常在增加缺血性卒中风险和治疗干预的潜在作用，且阐明了脂质和缺血性脑卒中之间的关系，并且已经清楚地表明，使用降胆固醇药物可以降低脑卒中和颈动脉粥样硬化的风险。因此，发现血脂异常对缺血性脑卒中的发展和结果具有深远的影响。血浆动脉粥样硬化指数(AIP)基于2个重要参数，即血清三酰甘油(TG)和血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。以一定比例同时使用TG和HDL-C反映了不同脂蛋白代谢之间的多种相互作用，并且可用于预测动脉粥样硬化。……