刘敏，王先良，王首龙，康盛伟，杨凤，汤婷，黎杰，王培

610041成都，四川省肿瘤医院·研究所，四川省癌症防治中心，电子科技大学医学院 放射肿瘤学四川省重点实验室

宫颈癌调强放射治疗(intensity modulation radia-tion therapy,IMRT)同步剂量补偿高剂量率后装技术是一种常见的宫颈癌后装放疗技术，在以后装内照射为基础的前提下，同时利用外照射同步补偿内照射剂量不能覆盖的区域[1-2]。IMRT同步剂量补偿高剂量率后装技术结合了后装内照射放疗与调强外照射放疗的优点，在保证内照射不降低肿瘤的局部控制率的同时，有效地保护了直肠、膀胱等危及器官。近些年来IMRT同步剂量补偿高剂量率后装技术得到迅速发展以及应用[3-6]。

在治疗过程中，医师勾画靶区后物理师分别进行内照射计划和外照射调强计划的优化和设计，然后患者在后装治疗室进行内照射治疗，再转运至直线加速器机房。外照射治疗之前，需要先找到CT参考点，然后根据等中心与CT标记点的相对距离，在机房进行移床找到等中心位置，再进行外照射治疗。相对于传统后装治疗，IMRT同步剂量补偿高剂量率后装技术治疗流程较多(图1)，耗费时间较长(2h左右)。特别是加速器机房移床的过程不仅会增加患者治疗的时间，加大机房工作量，占用机时，而且会在移床的过程中增加摆位误差，给患者的治疗带来一定风险。彭倩和加尔宝等[7-8]研究表明，CT参考点与等中心距离越远，摆位误差会有增大的趋势。本研究通过比较宫颈癌……