刘首鹏，廖雄飞，黎杰，王首龙，郎锦义

610054成都，电子科技大学 医学院 (刘首鹏)；610041成都，四川省肿瘤医院·研究所，四川省癌症防治中心，电子科技大学医学院 放疗中心(廖雄飞、黎杰、王首龙、郎锦义)

常规CT扫描成像仅考虑空间因素，而忽略了时间影响。既不能提供运动靶区准确的位置信息，同时又容易导致较为严重的伪影[1]。因此基于常规CT扫描成像且受呼吸运动影响的靶区难以达到预期精准放疗的目的。

随着科学技术的发展,四维CT(four-dimensional computed tomography,4D-CT)成像技术逐渐得到广泛应用[2-7]。4D-CT扫描采用螺旋扫描模式，对同一位置持续扫描至少一个完整呼吸周期，最后按照呼吸时相对采集的图像进行分组、重建，从而得到一组完整呼吸周期下运动目标的完整CT图像[8]。四维锥形束CT(four-dimensional cone beam computed tomognaphy，4D-CBCT)也称为呼吸相关锥形束CT，其原理是在获取投影数据后，首先根据2D投影数据中的膈肌位置对数据进行相位拆分，分成8～10个时相，然后对拆分后的图像分别进行重建，形成三维CBCT图像。该技术不但可以消除呼吸运动引起的运动伪影，还可以在治疗之前验证运动中肿瘤的平均位置、轨迹和形状变化等信息[9]。本研究目的在于对比4D-CT与4D-CBCT两种成像技术针对运动目标的成像结果，为临床运动靶区的勾画以及门控治疗技术提供一些建议。

1 材料与方法

1.1 设备及参数

CIRS公司的QUASAR模体(图1A)是专门用来模拟肺部呼吸运动的模体，针对不同的呼吸模式配备不同的插件，本研究采用编号为500-3317的4D-CT插件，插件总长18 cm，直径8 cm，内嵌有边长为……