许晓亮，毕 磊，朱晓英，张明艳，武 燃

牙本质过敏症，又称为牙本质敏感症(dentin hypersensitivity, DH)，是指暴露的牙髓牙本质复合体受到温度、化学或机械刺激，引起的短暂、尖锐的疼痛或不适现象[1，2]。DH患者多在进食冷热及刺激性食物时有疼痛或不适，影响生活质量。龈上洁治术包括超声洁治和牙面抛光，治疗后正常釉柱形态均有不同程度的破坏，术后较易出现或加重DH[3，4]。目前，临床采用多种方法来缓解敏感症状，但效果不一。笔者对46例患者在常规治疗的基础上采用局部涂氟脱敏治疗，取得较好效果。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018-01至2019-02在华北理工大学附属医院和解放军总医院第三医学中心口腔科进行洁治术的46例患者。其中男28 例，女18例，年龄 46～60岁，平均54.5岁。入选标准:(1)牙石指数CI(calculus index)为2，目测龈上牙石覆盖面积在牙面1/3～2/3或牙颈部有散在龈下结石[2]。符合《临床诊疗指南 口腔医学分册》DH诊断标准[3]；(2)全身健康无系统性疾病，无全身用药史;(3)牙列完整、无牙体疾病或龋齿已行完善治疗;(4)术前检测无DH,未使用脱敏牙膏，术前气刺激敏感值(blowing stimulation test scores，BST)检测正常。随机分为两组，21例左侧牙列的中切牙、尖牙、第一前磨牙、第一磨牙为对照组，25例右侧牙列的中切牙、尖牙、第一前磨牙、第一磨牙为试验组，每组184颗牙。所有患者均对治疗方法知情同意。

1.2 方法 对照组：采用超声洁牙机(啄木鸟PT5) ，Ultrapro Tx抛光膏(美国皓齿公司) 。常规龈上洁治、Ultrapro Tx抛光膏抛光。试验组：在对照组治疗的基础上，抛光后暴露牙面及根面吹干后涂覆适乐氟保护剂(美国3M公司)，1 min后吹干。……