余 飞，邹天旭

（1.兴化市中医院检验科；2.兴化市中医院肿瘤科，江苏泰州 225700）

原发性肝癌（primary hepatic carcinoma ，HCC）是较为常见的恶性肿瘤，起病隐匿，初期症状不明显，多数患者确诊时已发展为中晚期、晚期，严重威胁患者生命安全。手术切除是治疗HCC的首选方式，也是HCC患者获得长期生存的主要手段，而早期的临床诊断利于提高肿瘤病灶的完全切除率，进而提高患者生存率。目前临床上多将甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原199（CA19-9）用于HCC的辅助诊断，在其早期临床诊断中具有重要作用，但仍存在一定的漏诊情况[1]。糖类抗原 -153（CA153）常作为乳腺癌特异性标志物，而癌胚抗原（CEA）常作为胃肠道恶性肿瘤的标志物，但其在肝癌患者中也有所升高[2]。目前单项肿瘤标志物检测在HCC的诊断中准确度与灵敏度均不够理想，因而联合检测成为临床探究的热点。本研究旨在探讨在HCC的诊断中，4项肿瘤标志物联合检测的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取兴化市中医院2018年1月至2021年6月收治的75例HCC患者，将其作为观察组，另选取于兴化市中医院同期接受治疗的60例慢性乙型肝炎患者，将其作为对照组。对照组患者中男性33例，女性27例；年龄45~71岁，平均（59.11±8.06）岁。观察组患者中男性43例，女性32例；年龄42~69岁，平均（58.94±8.69）岁；40例肿瘤直径＜5 cm，35例肿瘤直径≥ 5 cm。纳入标准：观察组患者参照《HBV/HCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家共识》[3]中HCC的诊断标准，对照组患者参照《慢性乙型肝炎防治指南》[4]中有关的慢性乙型肝炎的诊断标准；年龄≥ 18岁者；未合并重要器官功能不全者等。……