冯 硕

（沈阳市苏家屯区中心医院神经内科，辽宁沈阳 110101）

急性脑梗死（acute cerebral infarct，ACI）是神经内科常见疾病之一，主要是由于脑动脉出现血栓和粥样硬化，使管腔闭塞或狭窄，造成局部病灶急性脑供血不足，从而引起疾病的发生。ACI临床症状表现为眩晕、恶心呕吐、肢体活动障碍、头痛及耳鸣等，部分患者甚至存在昏迷现象，对患者身心健康、生命安全造成严重威胁。临床上针对ACI的治疗主要采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）治疗，即阿替普酶，其是一种静脉溶栓药物，能够将纤溶酶原激活溶解血栓，但是治疗效果与救治时间存在紧密联系，在相应的时间内展开治疗能够取得显著效果，但随着疾病的发展，治疗效果也会受到影响[1]。因此，本研究旨在探讨不同时间窗rt-PA静脉溶栓治疗对ACI患者的抗凝血酶 - Ⅲ（AT- Ⅲ）、纤维蛋白原（FIB）、血浆黏度（PV）的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月至2020年6月沈阳市苏家屯区中心医院收治的70例ACI患者进行前瞻性研究，按照接受静脉溶栓治疗的时间窗分为早期组（发病＜3 h）与晚期组（发病3~4.5 h），各35例。早期组患者中男性20例，女性15例；年龄39~83岁，平均（49.52±3.64）岁；其中高血压14例，糖尿病5例，心脏病4例，高脂血症12例。晚期组患者中男性22例，女性13例；年龄40~81岁，平均（49.61±3.59）岁；其中高血压12例，糖尿病6例，心脏病5例，高脂血症12例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间可进行对比分析。纳入标准：符合《神经内科诊疗常规》[2]中关于ACI的诊断标准者；经影像学检查确诊者；具备静脉溶栓治疗指征者；……