35例发热伴血小板减少综合征患者的临床综合护理
2021-02-28蒯会芬黄碧玲全斌侯为顺张强
蒯会芬,黄碧玲,全斌,侯为顺,张强
皖南医学院弋矶山医院感染科,安徽 芜湖 241001
发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)俗称“蜱虫病”,系2010年我国首次发现并确认的具有重要公共卫生意义的新发蜱媒传染病,其病原体被命名为发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV),又称新型布尼亚病毒[1]。SFTS潜伏期尚不十分明确,可能为1~2周。一般急性起病,主要临床表现为发热(体温多在38 ℃以上)、疲劳、乏力、恶心、肌痛等症状。重症患者会出现多脏器功能损害,危重患者会出现意识障碍、消化道出血、弥漫性血管内凝血、结膜充血、休克、呼吸衰竭等,最终因身体多脏器功能衰竭而死亡[1-3]。该病具有一定的传染性,部分病例发病前有明确的蜱叮咬史。急性期病人及尸体血液和血性分泌物具传染性,直接接触可致感染。如果不能及时治疗,不仅会危害患者的生命安全,更会带来社会恐慌。在SFTS的临床治疗中,全面的综合护理工作十分重要[4]。本院通过对SFTS患者进行综合护理取得了较好的治疗效果,现报告如下。
1 患者基本情况
以2017年5月—2020年10月在皖南医学院弋矶山医院感染性疾病科住院治疗的35例SFTS患者作为研究对象,所有患者均符合SFTS确诊病例的诊断标准[3],其中普通型20例,危重型15例。35例患者主要为皖南地区乡镇的农民,其中男性14例,女性患者21例,年龄26~84岁,平均年龄(61.37±14.37)岁。发病至入院时间(7.79±3.07)d。28例患者发病前一周内曾在草丛或山间野外工作,其中17例患者有明确蜱虫叮咬史。患者入院时最常见的临床症状为发热,常38 ℃以上,有9例患者体温为39 ℃以上,同时伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛、乏力等症状。……
