复方甘草片/合剂/口服溶液致过敏反应25例分析
2021-02-25王金鹏李成敏刘子凡周旭和龙
临床合理用药杂志 2021年11期
王金鹏,李成敏,刘子凡,周旭,和龙
复方甘草片、复方甘草合剂、复方甘草口服溶液处方同源,都源于棕色合剂(Brown Mixture),复方甘草合剂最先上市,复方甘草片是其固体化剂型,复方甘草口服溶液是合剂的改良制剂。上市以来,偶有相关不良反应病例甚至严重不良反应病例报道。为探讨其过敏及过敏性休克反应的特点与规律,旨在为合理用药及处方改进提供参考,本文对文献报道的过敏反应病例进行统计分析,报道如下。
1 资料与方法
以“复方甘草片”“复方甘草合剂”“复方甘草口服溶液”“过敏”等为关键词,检索中国知网、维普期刊、万方数据库。剔除重复病例,获得22篇文献[1-22],共25例病例,时间为1986-2019年。未检索到相关英文报道。对患者的性别与年龄分布、联合用药等情况汇总分析如下。
2 结 果
2.1 病例报道时间及数量 报道的过敏反应及过敏性休克病例数随时间呈先增长后降低的趋势。笔者认为其与监管政策有关。1999年,卫生部发布《药品不良反应监测管理办法(试行)》,我国开始实施药品不良反应报告制度,ADR病例报道开始增加。1985-2000年,平均每5年出现3例,2001-2010年,平均每年出现1.5例。2004年国家药监局发布《关于含麻醉药品复方制剂管理的通知》,复方甘草片等被纳入处方药管理。同期,由于监管部门宣教工作力度加大,患者合理用药意识增强,药品使用日渐规范,自2010年后,相关不良反应报道数量开始下降。
2.2 患者年龄、性别及过敏情况 25例过敏病例中男12例,女13例,年龄最小1岁(女)、最大82岁(男)。其中,68%的过敏发应病例在21~50岁区间。……
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