王 冰

（沈阳市红十字会医院心内科，辽宁 沈阳 110000）

RVD是临床心脏内科常见疾病，主要表现为心室急速震颤，具有极大危害性，可累及主动脉瓣中的瓣膜及二、三尖瓣，最终诱发心力衰竭、心律失常，患者病死率较高。若患者一旦合并CHF，则病情呈进行性加重恶化；临床中一般的洋地黄类药物、呋塞米利尿剂治疗效果有限[1]。如何有效控制症状、阻止病情发展，延长患者生存期成为临床研究热点。对此，有研究[2]指出，对RVD合并CHF患者在基础治疗上，使用三联用药治疗效果显著。本研究，对2017年2月至2018年4月我科收治的73例RVD合并CHF患者在基础治疗上联合倍他乐克+缬沙坦胶囊+螺内酯治疗，分析治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究收集我科2017年2月至2018年4月收治的143例RVD合并CHF患者作为观察对象，所有患者经超声心动图、心脏X线检查确诊，符合WHO关于RVD合并CHF的相关诊断标准；将观察对象按治疗方案差异分为两组，对照组70例、观察组73例。对照组中，男41例、女29例，年龄54～77岁，平均年龄（65.8±3.5）岁，病程1.5～7年，平均病程（4.14±1.56）年。观察组中，男45例，女28例，年龄53～76岁，平均年龄（64.7±3.6）岁，病程1.8～8年，平均病程（4.21±1.60）年。两组一般资料比较（P＞0.05）有可比性，本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①入选对象均符合相关诊断标准[3]；②患者年龄≥18岁；③根据美国纽约心脏病学会（New York Heart Association，NYHA）心功能分级为Ⅱ～Ⅲ级；④经影像学仪器检查确诊；⑤纳入对象均自愿参与研究。排除标准：①其他心脏疾病者、自身免疫性疾病、内分泌疾病者；②存在药物禁忌证者；③心率（heart rate，HR）＜55次/分，收缩压（systolic pressure，SBP）＜90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）；……