刘姗姗 刘冰 张盼盼

（河南科技大学第一附属医院 洛阳 471003）

脑室出血是脑出血中较危重的一种类型，由于脑室周围包绕着重要神经组织，加上出血容易对脑脊液循环通路造成阻塞，可引发脑积水，病情发展迅速，预后不理想[1]。脑室出血依据病因可分为原发性与继发性两种，脑室出血的手术治疗方法较多，但效果参差不齐。双侧侧脑室钻孔引流能够将脑室积血迅速排出，有效引流血性脑脊液，减轻临床症状，但不易处理原发性出血病灶，因此具有一定局限[2]。有研究指出，采用经额锁孔血肿清除术同样能够清除脑室积血，且预后较佳[3]。本研究对比经额锁孔血肿清除术与双侧侧脑室钻孔引流术治疗脑室出血的疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017 年3 月～2019 年2月收治的原发性脑室出血患者82 例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各41 例。对照组男26 例，女 15 例；年龄 42～79 岁，平均（59.87±5.88）岁；发病至入院时间 1～9 h，平均（5.32±1.14）h；高血压病史（10.79±2.91）年；入院格拉斯哥昏迷评分（GCS）（8.49±1.38）分。观察组男 25 例，女 16 例；年龄43～80 岁，平均（59.91±5.90）岁；发病至入院时间1～9 h，平均（5.41±1.09）h；高血压病史（10.84±2.88）年；入院 GCS 评分（8.52±1.41）分。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已获我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入组标准 纳入标准：入院GCS 评分低于12分，为高血压脑出血，明确存在高血压病史；经头部CT 检查显示脑室出血；侧脑室积血面积均超过横断面的50%；患者家属知情并自愿签署知情同意书。排除标准：烟雾病、脑动脉瘤及动静脉畸形等血管类病变者；……