范文芳

（江西省丰城市妇幼保健院妇产科 丰城 331100）

剖宫产手术是目前解决难产、避免因阴道生产可能对胎儿及产妇造成伤害的一种主要手术方法。虽然剖宫产术后已经被普遍应用，但部分产妇会出现术中、术后大出血的情况，若不及时止血，将对产妇造成严重伤害[1]。常用的产后止血方法有子宫按摩、注射缩宫素等，但部分患者难以达到理想的止血效果。子宫压迫缝合术通过压迫子宫及选择性阻断子宫血流以更好地达到止血目的，但可能会引起宫腔粘连等术后并发症[2]。因此，需寻求其他治疗剖宫产术后出血的方法。子宫动脉上行支结扎术是通过缝扎子宫动脉上行支使血流减少的术式，有持续止血的作用。本研究将子宫压迫缝合术和子宫动脉上行支结扎联合用于剖宫产术后出血患者的治疗中，探讨其效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经丰城市妇幼保健院医学伦理委员会批准，选取2019 年6 月～2021 年6 月就诊于丰城市妇幼保健院的68 例剖宫产术后出血患者作为研究对象，患者家属已签知情同意书。纳入标准：（1）术后出血符合《妇产科学》第 9 版[3]相关标准；（2）接受剖宫产手术；（3）首次出现剖宫产术后出血。排除标准：（1）有严重贫血症状的患者；（2）有严重凝血功能障碍的患者；（3）有严重的心、肝、肾功能障碍的患者；（4）过敏体质的患者。采用随机数字表法将68 例患者分为观察组和对照组，各34 例。观察组年龄 25～31 岁，平均（27.91±0.67）岁；孕周38～42 周，平均（39.33±0.40）周；初产 25 例，经产 9例。……