刘兴超

（河南省安阳市第三人民医院心内科 安阳 455000）

血管介入是目前治疗不稳定型心绞痛（Unstable Angina Pectoris, UAP）的主要方法，能够在短时间内解除血管狭窄，改善心肌血供。但在介入治疗后需配合药物治疗，以挽救心肌细胞功能，降低再入院的风险[1]。氯吡格雷为抗血小板药物，可抑制UAP 患者血小板聚集，预防血栓的形成，但单独使用时，部分患者对氯吡格雷的反应性较低，治疗效果欠佳[2]。尼可地尔为钾离子通道开放剂，药物作用类似于硝酸酯类药物，具有扩张冠状动脉的作用[3]。鉴于此，本研究对尼可地尔片联合氯吡格雷在UAP患者介入治疗后的应用效果进行了分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究方案经我院医学伦理委员会批准，前瞻性选择2019 年5 月～2020 年7 月行介入治疗的86 例UAP 患者作为研究对象，患者均签署知情同意书。纳入标准：（1）符合《内科学》[4]中UAP 诊断标准；（2）在我院接受经皮冠状动脉介入治疗；（3）配合治疗及随访。排除标准：（1）合并严重心功能不全；（2）存在血流动力学紊乱或凝血功能障碍；（3）近 1 个月内服用过磷酸二酯酶 5 阻断剂；（4）合并颅内出血、溃疡性疾病；（5）预计生存期＞6 个月；（6）对本研究药物过敏。按随机数字表法将86例患者分为对照组和观察组，各43 例。观察组男31例，女12 例；年龄38～60 岁，平均年龄（49.41±2.83）岁；介入治疗情况：单支血管23 例，多支血管20 例。对照组男 29 例，女 14 例；年龄 39～59 岁，平均（49.36±2.75）岁；介入治疗情况：单支血管25 例，多支血管18 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均接受经皮冠状动脉介入治疗，操作过程遵守《中国经皮冠状动脉介入治疗指南（2016）》[5]中相关内容，术后病变血管管径残余狭窄低于20%，术后常规进行基础治疗，如给予硝酸酯类、抗凝剂、调血脂等药物。……