范彩霞 黄冬梅 陆振如

（广州中医药大学附属东莞医院急诊科 广东东莞 523000）

上消化道出血是消化内科常见的急重症，失血性休克是其常见并发症，死亡率较高[1]。液体复苏是上消化道出血合并失血性休克患者最为常见的治疗手段，能够快速纠正液体缺失、血压偏低等问题，但在疾病预后方面存在一定缺陷。限制性液体复苏通过液体输出，寻找复苏平衡点，在控制血压及止血方面效果显著[2]。中医学认为，上消化道出血由血运不畅而致，治则以疏肝养胃为主，四君子汤加味作为中药制剂，能够起到疏肝健脾、益气养血、养阴和营之功效，有利于失血性休克的改善[3]。本研究分析上消化道出血合并失血性休克患者给予四君子汤加味联合限制性液体复苏治疗的临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016 年1 月～2020 年1月收治的80 例上消化道出血合并失血性休克患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40 例。观察组男 22 例，女 18 例；年龄 25～70 岁，平均年龄（53.45±4.78）岁；出血量 1 100～1 700 ml，平均出血量（1 381.43±102.15）ml；疾病类型：胃溃疡 11 例，十二指肠球部溃疡9 例，食管静脉曲张14 例，急性胃黏膜病变6 例。对照组男21 例，女19 例；年龄26～70 岁，平均年龄（53.69±4.84） 岁；出血量1 100～1 790 ml，平均出血量（1 369.15±101.43）ml，疾病类型：胃溃疡10 例，十二指肠球部溃疡8 例，食管静脉曲张15 例，急性胃黏膜病变7 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合《内科学》[4]相关西医诊断标准；符合《中华胃肠病学》[5]相关中医诊断标准；……