高佩璐 刘 钧

川北医学院，四川省南充市 637100

子宫内膜癌(Endometrial carcinoma,EC)是一类发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，而子宫内膜样腺癌(Endometrioid adenocarcinoma,EA)是子宫内膜癌中最常见的组织学类型。尽管大多数子宫内膜癌患者确诊时都在早期，具有良好的预后，但晚期或者发生转移的子宫内膜癌患者预后往往较差、生存率较低[1]。预后不良可能与子宫内膜癌的进展有关，进一步探索子宫内膜癌发生发展过程中的具体机制，对于子宫内膜癌患者的诊治及预后具有重要意义。

Sestrins是一类高度保守的应激诱导蛋白家族，包括Sestrin1、Sestrin2和Sestrin3。其中，Sestrin1、Sestrin2的表达受P53调控，而Sestrin3的表达受叉头盒O转录因子(Forkhead box O transcription factor)调控。研究表明，Sestrins在衰老、代谢稳态、脂质积聚和胰岛素抵抗等方面发挥了重要作用[2]。近年来，大量证据表明其与恶性肿瘤性疾病的发生发展也有一定关系。目前研究发现，Sestrin3通过不同机制在食管鳞癌、肝癌、肺癌的进展中发挥了一定作用[3-5]，但尚缺乏Sestrin3在子宫内膜癌中的研究报道。本研究应用免疫组织化学方法对子宫内膜样腺癌组织及其前期病变子宫内膜增生不伴非典型性(Endometrial hyperplasia without atypia,EH)/子宫内膜增生伴非典型性(Atypical endometrial hyperplasia,AEH)组织，和增殖期子宫内膜(Proliferative phase of endometrium,PE)组织中Sestrin3的表达情况进行检测，并分析子宫内膜样腺癌组织中Sestrin3的表达与临床病理特征及预后的关系，以对Sestrin3在子宫内膜样腺癌发生发展过程中的作用作一初步探讨。

1 资料与方法

1.1 病例资料 选取2010年4月—2015年4月期间于川北医学院附属医院经病理确诊的93例子宫内膜样腺癌患者组织标本及临床资料，同时选取同期增殖期子宫内膜组织标本30例及子宫内膜增生不伴非典型性、子宫内膜增生伴非典型性组织标本各40例作为对照组。……