糖尿病前期究竟该不该用药
2021-02-22王建华
王建华
不惑之年的王先生担任一家销售公司的经理,平常应酬很多,生活缺乏规律,最近在单位组织的一次体检中被诊断为“糖耐量低减”。医生告诉他,像他这种情况属于糖尿病前期,从现在开始就要积极干预,改变原来的生活方式,否则,将来很可能发展为糖尿病。
什么是糖尿病前期?
糖尿病前期是指血糖偏高但尚未达到糖尿病诊断标准的一种中间过渡阶段。
正常人空腹血糖<6.1毫摩/升,餐后2小时血糖<7.8毫摩/升;糖尿病患者空腹血糖≥7.0毫摩/升,餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升。当空腹血糖在6.1~7.0毫摩/升和/或餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩/升时,就属于“糖尿病前期”。糖尿病前期可分为三种情形:空腹血糖受损(IFG):空腹血糖偏高,在6.1~7.0毫摩/升,而餐后血糖正常;糖耐量异常(IGT):餐后血糖偏高,在7.8~11.1毫摩/升,而空腹血糖正常;“IFG+IGT”:即空腹血糖和餐后血糖都比正常水平偏高,但均未达到糖尿病的诊断标准。
糖尿病前期多见于哪些人?
临床观察发现,糖尿病前期可发生在以下人群中:
1.有糖尿病家族史者
糖尿病具有遗传易感性。有糖尿病家族史的人群,其糖尿病患病率明显高于正常人群。单亲患2 型糖尿病者,其子女患病概率为20%~30%;双亲都有糖尿病者,其子女患糖尿病的概率比普通人高。母亲有糖尿病的遗传风险大于父亲。
2.肥胖、少动者
肥胖(尤其是内脏肥胖)、缺乏运动可引起胰岛素抵抗及血糖升高,其糖尿病发病率明显增高,是普通人群的4倍多。
3.曾有妊娠期糖尿病或巨大儿分娩史者
一般来说,分娩后,大多数妊娠期糖尿病患者的血糖可恢复正常。但是,这部分人将来发生2型糖尿病的风险远远高于普通人群。因此,凡是怀孕期间血糖升高的糖妈妈,产后要注意定期监测血糖。
4.代谢综合征患者
这类患者都有一个共同特点,就是集肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸、脂肪肝等多重代谢紊乱于一身,其日后患糖尿病的风险非常高。
5.年龄大于45岁的成年人
糖尿病的发生与年龄有关。……
