肖琼，张晓

(新郑市中医院 内八科，河南 郑州 451100)

胃癌为临床常见恶性肿瘤，我国发病率达22.7/10万，死亡率达17.9/10万[1]。由于胃癌早期无症状，少数患者伴有恶心、呕吐等，难以引起足够重视，确诊时50%～80%已进入Ⅲ～Ⅳ期[2]。对于Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者，已无法行外科手术治疗，化疗成为主要治疗方法。而化疗细胞毒作用对机体损伤较大，与中药联合既能提升疗效，又能减少不良反应，增强免疫功能，临床逐渐将治疗方向转向中西医结合。中医学认为，胃癌患者血脉不畅、气虚无力、痰瘀胶着而成瘤，复方斑蝥胶囊具有化瘀通络、益气活血之效果。本研究选取新郑市中医院72例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者，旨在探讨复方斑蝥胶囊辅助FOLFOX6方案的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取新郑市中医院2016年3月至2018年7月收治的70例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者，依照随机数表法分为对照组和观察组，各35例。对照组男19例，女16例；年龄为49～78岁，平均(62.85±6.01)岁；病理分期为9例Ⅲa期，16例Ⅲb期，10例Ⅳ期；1例黏液腺癌，1例高分化腺癌，21例中分化腺癌，6例低分化腺癌，6例未分化腺癌。观察组男20例，女15例；年龄为51～76岁，平均(63.52±5.78)岁；病理分期为8例Ⅲa期，16例Ⅲb期，11例Ⅳ期；1例黏液腺癌，1例高分化腺癌，19例中分化腺癌，7例低分化腺癌，7例未分化腺癌。两组年龄、性别、病理分期、分化程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①患者对研究知情，自愿签署知情同意书；②经病理诊断证实为胃癌，病理分期为Ⅲ～Ⅳ期。(2)排除标准：①预计生存期<3个月；②病情不稳定；③既往有肝移植术史；④近期使用过其他抗癌药物；⑤伴有免疫系统疾病、血液系统疾病及其他慢性疾病。

1.3 治疗方法两组均接受止吐、抑酸等常规治疗。对照组接受FOLFOX6方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶)治疗，奥沙利铂(海南锦瑞制药有限公司，国药准字 H20143023)85 mg·d-1·m-2，静滴2 h，第1天；亚……