刘素娟，王晓磊

(叶县人民医院 a.急诊科；b.神经内三科，河南 平顶山 467200)

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure，CHF)是由于心肌收缩、舒张功能障碍使心排出量低于全身组织代谢所需的常见临床综合征，病情复杂，发病率或病死率较高[1]。目前多采用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor，AECI)、β受体阻滞剂等防治CHF患者心室重构，阻断神经内分泌系统过度激活。近年来，中医药治疗CHF患者的研究逐渐受到关注并不断发展，在西药治疗基础上联合中药汤剂已成为CHF治疗的一个新进展[2]。中医认为CHF涉及“心悸”“水肿”“痰饮”“怔忡”“心痹”等范畴，心肺气虚，累及脾肾。益气温阳利水法具有益气温阳、活血利水等功能。本研究探讨益气温阳利水法治疗CHF的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2019年4月叶县人民医院收治的82例心功能Ⅳ级CHF急性发作患者，按照治疗方案将患者分为对照组和中西医组，每组41例。对照组接受传统西医疗法，男22例，女19例；年龄为50～72岁，平均(60.85±5.26)岁；病因为冠心病15例，高血压9例，冠心病合并高血压8例，扩张型心肌病6例，其他3例。中西医组在对照组基础上联合益气温阳利水法治疗，男21例，女20例；年龄为50～70岁，平均(59.98±4.96)岁；病因为冠心病14例，高血压10例，冠心病合并高血压9例，扩张型心肌病4例，其他4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经叶县人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合中医慢性充血性心力衰竭的诊断标准：主症(心悸、气短，劳则加重，肢体畏寒，舌暗淡且有齿痕，脉沉弱、沉弦、弦紧)3项，前2项必备；次……