任艳丽，郭文彬

(舞钢市人民医院 康复科，河南 平顶山 462500)

脑血管疾病是近些年导致我国居民残疾和死亡的重要原因，其中急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)发病率位居所有恶性脑血管疾病的首位[1]。AIS发病原因较复杂，其中颅内动脉狭窄(intracranial artery stenosis，ICAS)是诱发AIS的主要因素。吴静静等[2]研究结果显示颅内动脉狭窄程度与AIS存在明确相关性，ICAS患者管腔狭窄越严重，AIS发病风险越高，且ICAS还会严重影响AIS患者预后，对于存在ICAS的AIS患者，其脑白质病变风险和卒中远期复发风险均较高[3-4]。因此，对于存在ICAS的AIS患者应积极给予治疗干预。药物保守治疗是目前临床治疗AIS伴ICAS的主要手段，但单一用药疗效有效，临床多给予多药物联合治疗[5]。阿托伐他汀可有效调节粥样硬化斑块性质，而前列地尔能有效扩张血管。本研究探讨阿托伐他汀联合前列地尔治疗老年AIS伴ICAS的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料征得舞钢市人民医院伦理委员会许可后，根据入院顺序使用单双号分组法将2018年4月至2019年10月收治的96例老年AIS伴ICAS患者分为A组、B组，各48例。A组：男25例，女23例；年龄60～77岁，平均(68.24±3.49)岁；病程0.5～37 h，平均(16.35±2.12)h；梗死区域为颞叶6例，基底节区20例，顶叶7例，腔隙10例，其他5例。B组：男26例，女22例；年龄60～78岁，平均(68.37±3.64)岁；病程0.5～39 h，平均(16.46±2.04)h；梗死区域为颞叶7例，基底节区19例，顶叶8例，腔隙9例，其他5例。A组、B组性别、年龄、病程、梗死区域比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准(1)符合AIS、ICAS的诊断标准[6-7]，经影像学检查确诊；(2)年龄60～80岁；(3)首次发病；(4)签署知情同意书。

1.3 排除标准(1)重要器官功能不全；(2)其他类型脑血管疾病或脑卒中、心肌梗死病史、颅脑外伤史、颅脑手术史；(……