安旭灿

(镇平县人民医院 呼吸内科，河南 南阳 474250)

支气管扩张症是临床常见病，由感染、纤毛异常、免疫缺陷等引起，若未及时治疗，可导致肺气肿、肺心病，严重威胁患者健康。目前临床上支气管扩张症仍以药物治疗为主，提高气道黏液纤毛系统清除功能是关键[1]。糖皮质激素治疗支气管扩张可改善支气管扩张性，增强气道清除能力，缓解气道炎症，改善咳嗽症状，减少排痰量，但单独使用效果欠佳，需联合其他药物治疗[1]。红霉素属大环内酯类抗生素，可抑制γ干扰素的产生，并可有效抑制病原菌，刺激肾上腺及类固醇分泌增加，改善支气管扩张症患者的临床症状[2]。本研究探讨小剂量红霉素联合沙美特罗替卡松气雾剂在支气管扩张症治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年8月至2018年10月镇平县人民医院收治的86例支气管扩张症患者，根据治疗方案将患者分为对照组和观察组，各43例。对照组接受糖皮质激素治疗，男25例，女18例；年龄为24～69岁，平均(46.72±5.58)岁；病程为1～17 a，平均(8.63±3.17)a。观察组接受小剂量红霉素联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗，男22例，女21例；年龄为22～70岁，平均(45.31±5.79)岁；病程为1～18 a，平均(9.22±4.07)a。两组患者一般资料(年龄、性别、病程)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经镇平县人民医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准纳入标准：(1)经X线、CT、胸部HRCT检查确诊为支气管扩张症；(2)存在咳嗽、咳脓性痰等症状；(3)可配合接受肺功能检查；(4)对研究知情并自愿签署知情同意书。排除标准：(1)呼吸衰竭；(……