郭许飞

(襄城县人民医院 呼吸内科，河南 许昌 461700)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)是呼吸内科常见疾病，病程较长、病情反复、难治愈，严重影响患者健康生活[1-2]。COPD由于病程长，长期对循环系统、呼吸系统造成损害，若合并感染，极易引发心脏或呼吸衰竭等并发症。急性呼吸衰竭是COPD患者常见并发症，是导致患者病死率较高的重要因素，给患者及家庭造成重大损害。因此，分析COPD并发急性呼吸衰竭的危险因素，对预防病情迁延，改善预后，降低病死率有重要意义。鉴于此，本研究选取134例COPD患者为研究对象，分析医院感染、酸碱失衡与COPD并发急性呼吸衰竭的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年12月至2018年12月襄城县人民医院收治的134例COPD患者作为研究对象，其中男89例，女45例，年龄为60～83岁，平均(71.72±3.05)岁，病程为15～28 a，平均(22.19±2.21)a，体质量指数(body mass index，BMI)为17～25 kg·m-2，平均(20.71±1.03)kg·m-2。根据是否并发急性呼吸衰竭将其分为无急性呼吸衰竭组和急性呼吸衰竭组，各67例。对患者一般资料进行收集整理。患者自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究经襄城县人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊断标准》中COPD的诊断标准[3]，短期内有呼吸困难加重或咳嗽、咳痰等症状。(2)排除标准：①合并其他呼吸系统疾病；②严重肝、肾疾病；③血液疾病；④严重精神障碍；⑤自身免疫系统疾病；⑥临床资料不全；⑦其他疾病引起的呼吸衰竭；⑧明显循环障碍；⑨意识障碍。

1.3 研究方法收集患者临床资料，包括性别、年龄、病程、BMI、COPD急性发作次数、白蛋白(albumin，ALB)水平、医院感染、酸碱失衡、使用糖皮质激素、COPD分度(中重度、极重度)等。……