崔 宁,王 培,许宁侠

(西安外事学院，陕西 西安 710077)

烟曲霉(Aspergillusfumigatus)是一种普遍分布在全球各地额腐生真菌，可作为分解者参与自然环境中的养分循环[1]。烟曲霉是曲霉属中重要的条件致病菌之一，对于免疫防御系统出现功能性障碍的病人，烟曲霉可沉积在肺泡等部位，从而引起过敏性、慢性或急性侵袭性曲霉病，仅侵袭性曲霉病患者的死亡率就高达40%～90%[2]。

自上世纪90年代以来，三唑类药物是预防和治疗人和动物曲霉病的主要药物如伏立康唑、伊曲康唑和泊沙康唑等，它们的使用使患者的生存率得到了显著的提升[3]。1997年，Denning等[4]首次报道了烟曲霉对三唑类药物产生了抗药性，他们从加利福尼亚一位长期接受伊曲康唑治疗的患者痰液中分离到了抗伊曲康唑烟曲霉菌株，自此有关烟曲霉抗药性被频繁报道。欧洲、美国、印度、中东、非洲和中国等地均已检测出抗性烟曲霉，烟曲霉对三唑类医药的抗药性现已成为全球的公共卫生问题[5]。

除了在接受或未接受过临床治疗的患者样品中分离出抗性烟曲霉，世界各地的环境样品中也频繁分离出抗性烟曲霉。近些年来，有研究报道指出病人体内的烟曲霉抗性菌可能来源于环境中三唑类农药的使用，而不是服用三唑类药物后在体内诱导产生。医用三唑类与农用三唑类化合物化学结构相似且作用机制相同，均为甾醇抑制剂，可作用于 14α-脱甲基酶，通过阻止麦角甾醇的生物合成达到杀菌的作用。因此本研究采集西安市周边大田土壤样品，分析土壤样品中抗药性烟曲霉的发生率及其相关机制，为曲霉病的预防与治疗提供相关的实际环境监测数据。……