秦海国

（甘肃省临洮县中医院普外科 甘肃定西 730500）

胆囊结石又称“胆石症”，是一种出现在胆囊和胆管内的结石从而引发的疾病。胆囊中的结石会刺激胆囊黏膜进而引发一系列慢性炎症，而胆囊颈部、胆囊管内的结石则会引起急性炎症[1]。胆囊中的结石在长时间的慢性刺激下甚至会发展成胆囊癌。目前，手术切除胆囊病灶是临床的治疗常用方法，主要有腹腔镜胆囊切除和开腹两种[2]。近年随着生活水平的提高，胆囊结石的发病率逐年上升，确定一种安全、高效的治疗方案对患者具有重要的意义。基于此现探讨两种手术对胆囊结石的临床治疗情况，规整、详述见下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

将我院在2017 年03 月～2018 年03 月收治的胆囊结石患者（n=100），按入院顺序编号，计算机“随机”等分为2 组，50 例/组。对照组：男/女=19/31 例；年龄（41～53）（平均：45.76±3.21）岁；结石直径（4.71～22.97）（平均：13.94±1.32）mm。观察组：男/女=18/32 例；年龄（40～52）（平均：44.56±3.12）岁；结石直径（4.64～23.12）（平均：14.03±1.25）mm。比对2 组资料均无明显差异（P＞0.05）。

入选标准：①经CT、内镜确诊为结石者；②意识清晰、无精神障碍者。

排除标准：①不愿意配合本次试验者；②凝血功能、肝肾功能、心电图明显异常者；③存在手术禁忌症者。

1.2 方法

对照组：传统开腹手术：气管插管全麻和连续硬膜外麻醉后开腹摘除胆囊。

观察组：腹腔镜胆囊切除术，气管插管全麻，患者行仰卧位，脚部较头部低15°～20°，右侧略抬高；肚脐下方1cm 处作一横约10mm 的切口作为操作孔，穿刺气腹针后行气腹，腹腔压达12mmHg 时，插入10mm 套管针并置入腹腔镜。以腹腔探查胆囊外观及周边组织，在操作孔中插入电凝钩；……