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微创全髋关节置换术SuperPATH与直接前方入路的疗效比较

2021-02-16RodrigueGraceGleleAho汪雷章洪喜唐品恺潘展鹏王毓幸白永乐谢军

江苏大学学报(医学版) 2021年6期
关键词:手术

L.Rodrigue.Grace Glele Aho,汪雷,章洪喜,唐品恺,潘展鹏,王毓幸,白永乐,谢军

(1. 江苏大学附属人民医院骨科,江苏 镇江 212001; 2. 合阳县人民医院骨科, 陕西 合阳 715300)

全髋关节置换术是骨科领域最成功的手术之一。近年来,为了获得更好的手术疗效和实现术后早期不受限制地活动,微创入路全髋关节置换术得到了推广[1]。常用的微创全髋置换入路有从髋关节后方的SuperPATH入路,也有直接前方入路(direct anterior approach,DAA)。SuperPATH也称为后上关节囊经皮辅助通道微创全髋关节置换入路,是最新的微创全髋关节置换手术入路之一。SuperPATH入路利用了由Penenberg等[2]在2004年提出的PATH技术经皮辅助切口,可以在不松解髂胫束、不切断短外旋肌的情况下,采用置入辅助通道的方法进行髋臼侧磨锉准备。SuperPATH全髋关节置换术在2014年首次引入中国,之后学者们做了多项研究来比较SuperPATH入路和后外侧常规入路、外侧入路等其他手术入路的疗效。DAA微创全髋关节置换入路是另一种广泛使用的前方微创全髋置换入路,它能够显著减少失血量、降低手术后疼痛、减少术后脱位并实现快速康复,也具有很好的疗效。本研究采用随机对照的方法,对SuperPATH和DAA两种微创全髋置换手术的疗效进行对比,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 病例资料

2018年2月至2019年9月江苏大学附属人民医院骨科连续97例符合手术适应证的患者,由同一组外科医生进行单侧全髋关节置换术,患者随机入组接受SuperPATH或DAA微创全髋置换。其中SuperPATH组49例,DAA组48例,两组受试者均植入微创公司或施乐辉公司生物型全髋关节假体。……

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