赵倩，吴德龙，苏肖宇，朱昕，楚明强，林江，邓兆群

(1. 江苏大学附属人民医院中心实验室，江苏 镇江 212002； 2. 镇江市精确诊断与治疗重点实验室，江苏 镇江 212002)

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)是一种血液系统恶性肿瘤，以髓系造血祖细胞的异常增殖、分化和成熟障碍为特征[1]，是成人最常见的白血病[2]。尽管强化化疗和同种异体干细胞移植取得了进展，由于难治性、复发、治疗耐药性与治疗相关的死亡率等原因，大多数AML患者的预后仍然较差，其5年生存率仅约为24%[3]。分子生物学的研究有助于揭示AML的发病机制，遗传缺陷被认为是影响化疗反应和患者预后的最重要因素[4]。因此，探寻潜在的分子标志物非常重要，可为优化AML患者治疗方案提供指导与依据。

环状RNA(circular RNA, circRNA)是反向剪切形成的一类非编码RNA，无5′-3′极性和多聚腺嘌呤尾巴，近年来已被证明在癌症生物学中具有关键的调节作用[5]，例如充当微小RNA(microRNA)海绵或与RNA相关蛋白结合以形成调节基因转录的RNA-蛋白质复合物以及编码调节肽[6-7]。鼠双微粒体2(murine double minute 2，MDM2)是一种重要的致癌基因，是抑癌基因p53的负调节因子，MDM2-P53相互作用的一些抑制剂已作为治疗各种血液病和实体肿瘤的药物进行了临床试验，MDM2具有降解p53及泛素化的功能，参与肿瘤的发生、发展，并与胚胎发育和组织分化相关[8-10]。MDM2环状RNA(circ-MDM2)是由MDM2第4-8个外显子环化而成，其对AML生物学功能的影响尚不清楚。

本研究检测了AML患者骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells，BMMNCs)中circ-MDM2的表达水平，并分析circ-MDM2表达与临床参数的关系，为AML的分子诊断及潜在的靶向治疗提供理论依据。……