许时琼

（广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405）

扩张型心肌病是一种发病率较高的心血管病，常会合并心力衰竭，可明显降低疾病预后，增加患者死亡率[1]。临床上对此病一般采取控制感染、抗心力衰竭、正性肌力等药物治疗方案，尽管能够达到一定治疗目的，但该病治疗风险高，多数患者由于疾病认知缺乏，治疗期望值较低，易产生一系列负性情绪，不利于疾病转归[2]。因此，扩张型心肌病在治疗同时辅以心理干预至关重要。认知行为干预是心理干预的延伸和补充，此种护理疗法主要以循证医学理念为指导，通过一系列手段帮助患者重建疾病认知，从而稳定患者心理状态，促使患者建立正确行为观念[3]。本次研究将认知行为干预干预应用于扩张型心肌病护理中，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月我院接收的88 例扩张型心肌病患者，纳入标准：（1）明确诊断为扩张型心肌病[4]；（2）合并心力衰竭；（3）临床症状稳定；（4）文化层次≥小学；（5）思维清楚；（6）签署知情同意书。排除标准：（1）严重心律失常；（2）严重高血压疾病；（3）神经系统疾病；（4）其他脏器功能不全；（5）精神障碍类疾病。将88 例患者根据住院编号分为对照组与试验组，各44 例。

1.2 方 法

1.2.1 对照组实施常规心内科护理包含环境改善、用药指导、体征监测等。

1.2.2 试验组则在此基础上给予认知行为干预，具体如下：

（1）成立一支认知行为干预小组，分别由管床医师、护士长及责任护士共同组成，小组成员均具备丰富工作经验，熟悉扩张型心肌病护理重点与难点，并参与认知行为干预培训，了解认知行为干预流程，同时注重培养成员职业素养。……