林光耀

(商丘市第一人民医院 核磁室，河南 商丘 476100)

甲状腺结节属于甲状腺内部肿块，包括良性和恶性两类，其中前者较为安全，经外科手术即可根治，恶性结节以分化型甲状腺癌居多，患者预后较差[1]。积极探寻有效的诊断方式以明确甲状腺结节良恶性意义重大。目前，细针穿刺细胞学活检为甲状腺结节定性诊断的主要方法，但其属于有创性操作，患者依从性较差，仍需进一步探究更安全有效的诊断方案。计算机断层扫描(computed tomography，CT)能谱成像能够在常规影像学基础上获取多种定量参数，借助三维感兴趣区对病灶进行分析，有效明确病灶内部空间异质性，已广泛应用于肿瘤疾病的诊断[2]。同时，能谱成像还可有效反映水、碘、钙等基物质分布状态，并借助标准化碘浓度进一步反映病灶边缘和内部结构[3]。鉴于此，本研究主要分析CT能谱成像联合标准化碘浓度在甲状腺结节定性诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经商丘市第一人民医院医学伦理委员会审核批准，选取2018年7月至2021年 7月商丘市第一人民医院收治的80例甲状腺结节患者为研究对象。80例患者中男31例，女49例；年龄41～67岁，平均(49.61±1.59)岁；体质量指数(body mass index，BMI)18.31～26.08 kg·m-2，平均(23.16±0.84)kg·m-2；结节大小0.8～2.7 cm，平均(1.42±0.19)cm。所有患者及家属均签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合相关诊断标准[4]，且经触诊、影像学检查证实；②无精神系统疾病，无认知障碍；③接受细针穿刺细胞学活检；④依从性好，入院时接受能谱CT检查。(2)排除标准：①碘过敏；②合并全身免疫系统疾病；……