张玉，鲁娟娟

(南阳市第一人民医院 康复医学科，河南 南阳 473000)

偏瘫脑卒中也称中风，为临床上常见疾病，因脑血管突然破裂或阻塞使血液无法流入大脑而引起脑损伤[1]。脑卒中已经成为我国第一位死亡原因，也是导致中老年人残疾的首要因素，其中偏瘫为其常见后遗症[2]。及时对脑卒中偏瘫患者进行康复治疗，提高患者的日常生活能力至关重要。有研究报道，团体式手-臂双侧强化训练、核心肌群激活对脑卒中偏瘫运动与生活能力具有促进作用，可改善偏瘫患者的平衡功能[3-4]。但目前两者方法联合应用的效果不明。因此，本研究拟观察核心肌群激活联合团体式手-臂双侧强化训练对脑卒中偏瘫患者运动功能和血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein，MBP)水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取南阳市第一人民医院2019年5月至2020年12月收治的98例脑卒中偏瘫患者为研究对象，其中男54例，女44例，按随机数表法分为研究组和对照组，各49例。本研究经南阳市第一人民医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：(1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[5]诊断标准；(2)患者临床表现、体征及病史检查结果确诊为脑卒中偏瘫；(3)意识清楚，无交流障碍。(4)患者及其家属知情并签署知情同意书。排除标准：(1)合并肝、肾等严重器官功能障碍；(2)病情不稳定；(3)脑卒中前有老年痴呆等精神障碍；(4)合并骨质增生、肩周炎等骨性关节病。观察组男29例，女20例；年龄45～65岁，平均(52.34±2.54)岁；病程30～90 d，平均(55.53±13.62)d。研究组男25例，女24例；……