王珍，王飞，王霞

(1.新蔡县人民医院 普通外科，河南 驻马店 463500；2.驻马店市中心医院 普外科，河南驻马店 463000)

Miles术后肠造口是临床治疗结直肠癌常用方式，可延长患者生存期，降低复发率[1]。但永久性肠造口会改变患者身体功能及形象，使患者承受较大心理压力，自我感受负担增加，易产生相关心理性疾病[2]。因此，在进行常规肠造口护理的同时，还应关注患者心理健康。自我感受负担加重是导致癌症患者出现负性情绪的主要因素，尤其在晚期癌症患者中表现明显[3]。如何制定干预措施改善患者自我感受负担是临床心理护理重要研究方向。本研究选取新蔡县人民医院Miles根治术后永久性肠造口患者为研究对象，分析影响患者自我感受负担的影响因素，为临床干预提供建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取新蔡县人民医院2019年4月至2021年4月收治的109例Miles根治术后永久性肠造口患者为研究对象，其中男62例，女47例，年龄38～67岁，平均(52.48±6.79)岁。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经临床检查确诊为结直肠癌，首次接受Miles根治术，术后接受永久性肠造口；②年龄>18岁；③认知正常，具备正常读写能力，可配合完成本研究。(2)排除标准：①合并严重身体部位缺损或畸形；②合并慢性传染性疾病；③合并严重器官功能障碍；④凝血功能异常；⑤妊娠期、哺乳期女性；⑥合并其他恶性肿瘤。

1.3 研究方法(1)自我感受负担调查：以自我感受负担量表(self perceived burden scale，SPBS)评估患者自我感受负担，包括3个维度(经济因素、情感因素、身体因素)，共10项，以5级评分法计分，即每……