妊娠梅毒孕期全程随访及其影响因素分析
2021-02-07田丽闪吴秋红程紫昭虞兰兰罗珍胄
中国妇幼健康研究 2021年2期
关键词:检测
田丽闪,张 莉,孙 思,丁 一,吴秋红,袁 军,赵 晴,程紫昭,虞兰兰,罗珍胄
(深圳市南山区慢性病防治院,深圳 南山 518054)
妊娠梅毒(syphilis in pregnancy,SP)是指妊娠期感染梅毒或梅毒患者合并妊娠。孕妇感染梅毒,梅毒螺旋体可经胎盘或胎膜感染胎儿,导致不良妊娠结局(abverse pregnancy outcomes,APOs)的发生,如死胎死产、自然流产、新生儿死亡、早产、低出生体重儿和先天梅毒儿等[1]。尽管青霉素的发现使梅毒治愈成为可能,现有的预防措施(如使用安全套)可以有效地预防梅毒的传播,但是妊娠梅毒及其带来的严重后果仍是一个全球性问题[2]。据世界卫生组织估计,全球每年感染梅毒的孕妇超过200万,其中大约120万的患者通过胎盘将梅毒传给新生儿[3]。妊娠梅毒患者若未治疗或治疗不充分,不良妊娠结局的发生率为52.0%~76.8%[1]。影响妊娠梅毒治疗效果的主要因素包括治疗所使用的药物、治疗时间、孕妇的梅毒分期、治疗后有无再感染等[4]。因此,诊断为梅毒的孕妇产前保健、治疗后随访相互配合非常重要[5]。本研究对深圳市南山区986例妊娠梅毒患者的随访情况进行分析,为制定妊娠梅毒孕期全程随访策略提供科学依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2003年1月1日至2017年12月31日在深圳市南山区各助产机构接受产前保健服务的孕产妇为研究对象,共对452 957例孕产妇提供了免费梅毒筛查,确诊梅毒感染986例,纳入随访管理,其中完成全程随访者692例,全程随访率70.18%。纳入标准:按中华人民共和国卫生行业标准《梅毒诊断标准(WS273-2007)》确诊为梅毒患者;……
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