白佳玉 王琦

碳青霉烯类抗菌药物是治疗革兰阴性菌的常见广谱抗菌药物,兼具抗菌活性强以及抗菌谱广的特点［1］,但是近年来随着此类药物的广泛应用,对其耐药的肠杆菌科细菌分离率不断攀升,提高了治疗难度与病死率［2］,且使得患者住院时间延长。本文就耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)的感染特征和危险因素进行如下分析,旨在提高对CRE感染的认识,能够采取针对性控制措施,增强临床疗效,分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2019年1月～2020年6月本院接诊的50例CRE感染患者设为研究组,同期50例未感染肺炎克雷伯菌或大肠埃希菌的患者设为对照组。对照组：男26例,女24例；年龄51～80岁,平均年龄(65.6±7.4)岁。研究组：男25例,女25例；年龄52～85岁,平均年龄(66.9±7.7)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入及排除标准 纳入标准：研究组患者对亚胺培南、厄他培南、美罗培南至少1种耐药。排除标准：临床资料缺失者。

1.3方法 对全部入选者的临床资料进行回顾性分析,且构建Logistic回归模型,分析CRE的感染特征和危险因素［3］。

1.4统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验；影响因素分析采用Logistic回归分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1研究组临床资料分析 研究组患者的感染部位分布：20例(40.00%)呼吸道感染、13例(26.00%)尿道感染、8例(16.00%)血液感染、6例(12.00%)腹腔感染、2例(4.00%)皮肤组织感染、1例(2.00%)其他感染；科室分布：16例(32.00%)重症医学科、14例(28.00%)呼吸重症监护室、5例(10.00%)心外科、3例(6.00%)神经内科、3例(6.00%)综合病区、2例(4.00%)急诊科、2例(4.00%)消化内科、2例(4.00%)心内科、1例(2.00%)呼吸内科、1例(2.00%)肾内科、1例(2.00%)泌尿外科。