张逸飞

前一阵子，王阿姨发现上眼皮出现了一小块儿斑状皮疹，呈紫红色，偶尔还有轻微发痒，用了几天药膏后，不但没有好转还有逐渐变大的迹象，同时，双侧大腿肌肉出现疼痛，连上楼梯都有些费劲。王阿姨这才感觉不妙，赶紧到医院就诊，经过检查，被确诊为皮肌炎。

上眼皮长疹子要警惕

要想了解皮肌炎，得先从肌炎说起。肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，该病可伴有多种器官的损害。当肌炎伴有典型的皮疹时称为“皮肌炎”，就是皮肤和肌肉出现了炎性病变。

该病发病原因尚不明确，目前认为可能与遗传、自身免疫、感染、肿瘤等有关。皮肌炎的肌肉损害和皮肤症状不一定同时出现，约50%的患者皮肤损害症状先于肌肉损害出现。因为患者对出现的皮疹没有不适的感觉，所以皮肌炎初期很容易被忽视。上眼皮的紫红色斑块皮疹就是皮肌炎在皮肤上的典型表现之一。

皮肌炎可引起多器官损害

随着疾病的发展，免疫系统攻击肌肉，表现为肌肉疼痛、肌无力、肌肉萎缩，甚至累及呼吸肌以及吞咽肌，导致呼吸、吞咽困难，影响生活质量。

如果攻击肺部，会发生肺间质纤维化，出现气短、呼吸困难，危急者可出现呼吸衰竭;攻击心脏，会出现心悸、心律失常等，严重者引起心力衰竭等。

皮肌炎护理要注意三个方面

皮肌炎具有病程长、易复发的特点，在反复漫长的病程中，除了坚持规范化治疗外，日常生活中的护理也需要特别注意。

要在有肌肉疼痛、肌无力的急性期尽量卧床休息，以减少肌肉负荷和损伤。病情稳定后，可有计划地进行锻炼，活动量要由小到大，循序渐进，如在床上活动四肢、打太极拳、散步等。

随着疾病得到有效控制，皮疹也会慢慢消退，可能会留下色素沉着或皮肤萎缩。但皮疹消退的过程比较缓慢，要做好心理准备，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。

另外，日常要做好防晒，避免使用刺激性护肤品。注意保持皮肤清洁，避免抓挠，预防感染。洗澡时水温要控制在40℃左右，水过热、过凉都会对皮肤造成刺激。此外，要避免诱因，如劳累、感染、寒冷刺激、创伤、情绪受挫等。如果出现和王阿姨類似的症状，应及时到风湿免疫科就诊。