张奕

冬日闲暇之余，还有什么比来顿热乎乎的火锅更让人愉悦的呢？约上三五好友和至爱亲朋，大家围在一起吃火锅，不仅可以暖身驱寒饱腹，还能在谈笑间增加感情。而且吃火锅一次能摄入多种食材，准备和烹饪的过程却相对简单。因此，火锅自一千多年前在我国出现就深受大家喜爱。

但是，吃火锅的健康风险也屡屡被提示，如火锅汤里嘌呤含量高可能导致痛风，吃得过烫、过辣可能导致消化系统问题，等等。其实，还有一个火锅导致的隐形杀手，经常被大家忽略，这个杀手和某种吃火锅的方式有关——使用炭火锅产生的一氧化碳。

一氧化碳中毒可致死亡

一氧化碳俗称煤气，它是一种无色、无味的气体，是含碳物质不完全燃烧产生的（完全燃烧生成二氧化碳）。一氧化碳中毒也被俗称为煤气中毒，是最常见的非职业性中毒。由于一氧化碳结合血红蛋白的能力比氧大200～300倍，形成的碳氧血红蛋白解离速度又比氧和血红蛋白（氧与血红蛋白结合而成）慢3600倍，导致血红蛋白不能与氧结合，从而引起缺氧。一氧化碳中毒可以出现头痛、呕吐、无力、意识不清等症状，严重时可导致死亡。

其实不仅是吃炭火锅，日常生活中容易产生一氧化碳的情形还有很多，如使用煤炉、炭盆取暖不开窗，使用燃气做饭、炭火烧烤，用非强排燃气热水器洗澡，车辆发动机长时间运转或发动机怠速空转状态下长时间开着空调等。总之，只要是含碳的物质在通风不好的环境下不完全燃烧，就会产生一氧化碳，达到一定浓度会导致一氧化碳中毒。

随着生活水平的提高，很多地区都进行了煤改电，取暖导致的一氧化碳中毒有所减少，而炭火锅、烧烤等原因导致的一氧化碳中毒却越来越多。有人会说，既然这样我们不吃炭火锅了，就用电的。但确实很多人对炭火锅情有独钟，认为只有炭火锅才正宗，很多老字号也都是炭火锅。那么，怎样才能既享受美食又尽可能减少炭火锅产生的一氧化碳呢？

上周我有个患者在包间与朋友聚会，他们本来火锅吃得好好的，可服务员不知怎么想的，进来把排风扇关了。结果一小时后，他們纷纷出现头痛、恶心等症状，集体到医院就诊了。从这个例子已经可以发现：预防炭火锅导致的一氧化碳中毒，最重要的就是勤通风。

·如果是在家里吃火锅，一定要注意开窗通风。

·在饭店包间内，如果有排风扇一定要打开。若包间内没有排风扇，一定要定期开门通风。饭店服务员应及时提醒、进行通风。

·避免长时间使用炭火锅。

·使用合格的炭。

2招有效救治中毒患者

在使用燃气、燃煤、燃炭等含碳物质的环境中，如果出现头痛、恶心、无力，甚至意识不清，要想到一氧化碳中毒的可能。

炭火锅导致一氧化碳中毒早期经常被忽略，部分原因是由于大家经常是边涮边吃边喝酒。刚开始出现头痛恶心等症状的时候，好多人都以为是酒精导致的，直到发觉那些没有喝酒的人也出现了症状，才意识到可能是一氧化碳中毒了。那么，出现一氧化碳中毒后我们该怎么办？

·对于出现头晕、头疼、呕吐等较轻症状的患者，要尽快开窗通风，离开有毒的环境，在室外时要注意保暖，根据病情选择吸氧方式。

·对中度中毒及昏迷的重症患者，要及时搬离中毒环境，在注意保暖的同时，一定要把他们送到有高压氧舱，且有一定综合救治能力的医院抢救。

需提醒的是，采取灌醋、用橘子皮等方法解毒是没有科学依据的。

预防一氧化碳中毒8常识

1.使用煤火炉的家庭，常开门窗，使室内空气流通。

2.煤炉要装好烟囱，炉具应从正规渠道购买，烟囱连接处最好使用胶布封闭，并保持烟囱结构严密和通风良好，防止漏烟、倒烟，并且保持其畅通；最好每两个月清扫一下烟囱，防止烟囱中积攒的煤灰堵塞烟道。

3.烟囱出口处最好装一个带弯道的出口，使其开口向下，避免刮风时一氧化碳倒灌入室内。没有装烟囱的煤火炉、炭盆等不要放在室内使用。

4.燃气热水器不能安装在浴室内，使用强排燃气热水器要注意室内通风。

5.不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉；长途行车过程中，要定期开窗通风。

此外，还可安装一氧化碳报警器等。总之，只要做好预防措施，就能平安享受美食。

（注：本文获得2019“互联网+健康中国”科普大赛十佳图文）