平时总听到肺癌、胃癌之类的，那心脏会长肿瘤吗？能治好吗？

浙江 齊先生

齐先生：

心脏也是会长肿瘤的，但临床比较少见。它可分为原发性心脏肿瘤和转移性心脏肿瘤，原发性心脏肿瘤又分为良性和恶性，继发性心脏肿瘤均为恶性，系由身体其他部位恶性肿瘤转移至心肌组织，其发病率远较原发性心脏肿瘤高，为原发性心脏肿瘤的30～40倍。

一般意义上的心脏肿瘤多指原发性心脏肿瘤。心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，常有家族遗传倾向；心脏横纹肌瘤为第2常见的良性心脏肿瘤，也是儿童中最常见的原发性心脏肿瘤，尤其在新生儿和婴幼儿更为多见。原发性心脏恶性肿瘤很少见，其中心脏肉瘤是心脏原发性恶性肿瘤中最常见的一种，又以横纹肌肉瘤最常见，其次是淋巴肉瘤、纤维肉瘤、黏液肉瘤和各种恶性血管瘤。其他类型心脏肿瘤亦少见。心脏及心包转移瘤大多来源于肺部肿瘤。

心脏肿瘤的治疗主要以外科手术为主，其预后取决于肿瘤的病理类型及侵及范围。良性心脏肿瘤只要能够切除，预后是良好的，黏液瘤复发率较低。恶性心脏肿瘤手术治疗可以明确肿瘤性质，解除机械梗阻，缓解患者症状。但几乎所有的心脏恶性肿瘤都预后不良，外科治疗仅仅是姑息手术，易复发，平均生存时间在3个月至1年。而对于心脏移植，一是有诸多要求，二是结果不肯定，不做首选。

总之，心脏肿瘤的发生率较低，一旦发生常在体检或因其他疾病行影像学检查时意外发现。如果能得到早期诊断，大多数良性肿瘤通过外科手术治疗可治愈。因此早发现、早诊断、早治疗是改善原发性心脏肿瘤患者预后的关键。