欧阳霖 张颖华 陈国强 王小光

（上海市闵行区疾病预防控制中心，上海 201101）

麻疹是由麻疹病毒引起的一种传染性极强的呼吸道传染病，麻疹病毒通过咳嗽、喷嚏以及患者密切接触或直接接触患者的鼻咽分泌物传播。虽然麻疹疫苗的研发使发病率、病死率得到控制。但在疫苗可预防疾病中麻疹病死率引人注目[1-2]。提高疾病临床诊断准确性有利于机制控制，并开展治疗。为控制我区麻疹疾病，我科对2015—2017年患者病历进行回顾性分析，旨在为疾病防控提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 闵行区疾病预防控制中心免疫预防科的个案调查表和微生物检验科的血清学检验报告。调查对象为2015年1月至2017年12月具有上呼吸道卡他症状，出现红色斑丘疹等症状且在闵行区医疗机构就诊的疑似麻疹病毒感染的患者，共计841例。

1.2 病例诊断标准 根据国家卫计委《麻疹诊断（WS296-2017）》规定的标准，实验室检出为麻疹IgM抗体阳性的为确诊麻疹病例，麻疹IgM抗体阴性的为非麻疹病例（临床诊断为疑似麻疹病例）。

1.3 检测方法 患者空腹，抽取其清晨静脉血，取血5 mL。设置离心机转速3000 r/min，离心10 min后，取上层血清，于-20 ℃条件下保存。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法，检测麻疹和风疹IgM抗体。

1.4 仪器与试剂 试剂盒采用珠海经济特区海泰生物制药有限公司生产的麻疹IgM抗体酶免检测试剂盒。诊断标准样品所测A值/阴性对照A值≥2.1，判断为阳性；反之为阴性。

1.5 统计学方法 以SPSS21.0统计软件建立数据库进行统计分析，计数资料用（n，%）表示，组间比较行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。……