张 杨

（丹东市第一医院放疗科，辽宁 丹东 118000）

三阴性乳腺癌属于乳腺癌的一个特殊亚型，在全部乳腺癌中占8.10%～21.40%[1-2]。目前临床上尚缺乏三阴性乳腺癌的治疗指南，整体疗效差，远处转移早，复发率高，预后差，结局较其他类型乳腺癌更为恶性，而且部分患者缺少典型的恶性肿块特征[3-4]，这使其成为乳腺癌研究领域中的热点。三阴性乳腺癌对内分泌治疗与靶向治疗的敏感度欠佳，不过对术前新辅助化疗较为敏感[5]。本研究旨在探讨表柔比星联合紫杉醇脂质体新辅助化疗治疗三阴性乳腺癌的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年4月至2014年7月70例经手术和病理确诊的三阴性乳腺癌患者，均为单侧单发，纳入标准：①年龄＞18岁；②血常规、肝肾功能基本正常；③无化疗禁忌证；④无远处转移。排除标准：①非三阴性乳腺癌；②预计生存时间＜3个月；③炎性乳腺癌；④接受过放化疗或手术治疗的乳腺癌；⑤伴有其他恶性肿瘤。随机分为两组各35例，研究组：年龄30～68岁，平均（47.84±6.44）岁；Ⅱ期14例，Ⅲ期21例；浸润性导管癌24例，浸润性小叶癌11例。对照组：年龄29～66岁，平均（45.07±8.14）岁；Ⅱ期16例，Ⅲ期19例；浸润性导管癌27例，浸润性小叶癌8例。两组基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 研究组：静脉滴注紫杉醇脂质体（南京绿叶制药有限公司，国药准字H20030357）135 mg/m2+表柔比星（无锡辉瑞制药有限公司，国药准字H20093251）90 mg/m2，第1天，3周为1个疗程，连续4个疗程。对照组：静脉滴注表柔比星90 mg/m2，第1天，3周为1个疗程，连续4个疗程。

1.3 观察指标 评价两组患者的近期疗效，按1997年WHO提出的实体瘤疗效评价标准[6]：完全缓解：病灶完全消失，且能维持1个月以上；……