张延平

（厦门市第五医院，福建 厦门 361101）

混合痔是一种常见、多发的肛肠疾病，引发内痔出血、外痔肿胀或疼痛以及痔核嵌顿，严重困扰患者的日常生活，令其身心不适[1]。非手术治疗方法治疗混合痔，主要利用药物治疗、物理疗法，可以有效改善患者的临床症状，一般适用于轻度混合痔患者，中、重度混合痔患者的预后不佳，还需要采取手术治疗方法。在中、重度混合痔的手术治疗中，将病变组织切除，恢复其肛门功能，进而改善患者的生活质量，而RPH与PPH均可作为手术治疗的选择。两种手术方法在治疗效果和安全性方面存在着一定的差异性[2-3]。本研究通过对108例中/重度混合痔患者手术治疗及恢复情况的观察，探讨RPH与PPH的应用疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究对象为我院2018年4月至2019年8月收治的108例中/重度混合痔患者，行分组对照研究（观察组和对照组各54例）。本研究经由医院伦理委员会批准，并得到患者及其家属的知情同意，并签署知情同意书。纳入标准：经直肠指检和肛门镜检查确诊为Ⅲ度、Ⅳ度混合痔。排除标准：不符合手术适应证，合并恶性肿瘤疾病。观察组中，男女患者比例为28/26，年龄为27～69岁，平均年龄（42.36±4.16）岁。对照组中，男女患者比例为29/25，年龄为25～72岁，平均年龄（43.81±4.09）岁。基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 观察组 采用痔疮自动套扎术（RPH）进行治疗。术前半流质饮食，手术当日清晨进行灌肠。准备好相关手术器械，患者取侧卧位，行局部麻醉或骶管麻醉。置入肛门镜，检查痔核及周围组织的具体情况，将病变组织完全显露。……